הנקה בשיטת SNS (עזר הנקה)

הקדמה
לאחר שיטוטים רבים באינטרנט הבנתי שחסר מידע על שיטת ההזנה SNS.
אני, באופן אישי, התנסיתי בשיטה לאחר לידת בני הבכור.
הוא אושפז בבי"ח עם ערכים גבוהים של צהבת. שלושת הימים שבהם הוא אושפז היו הקשים ביותר בהליך ההנקה שלו.
כדי לטפל בצהבת יילודים פיזיולוגית יש צורך לגרום לייצור קקי מוגבר של התינוק ובמקביל להניחו רוב שעות היום תחת מנורה חמה (שמייבשת אותו ומגבירה את הרעב שלו ולצערי גם את רמת העייפות והאפאתיות שלו). משמע – הפתרון הוא הנקה מוגברת.
בימים הראשונים שלאחר הלידה האם מייצרת קולסטרום שרק לאחריו מתחיל להופיע החלב. אך לא לכולם החזה שופע כ"ארץ זבת חלב ודבש" ולפעמים לחלב לוקח זמן להופיע ולא תמיד הכמות היא מספקת. במקרה שלי, בנוסף לכמות הלא מספקת של החלב, גם הקשו עלי שעות ההנקה במחלקה שלא תמיד תאמו לשעות הרעב שלו.
למזלי, בבי"ח עבדו מספר יועצות הנקה מקסימות שלימדו אותי את שיטתSNS  ועזרו לי לתגבר את המזון הניתן לבני בלי להשתמש בבקבוק ומבלי לפגוע (ואפילו להיפך) בהליך ייצור החלב הטבעי שלי.

SNS (Supplemental nursing system)
עזר הנקה  הוא התקן המאפשר לאם מניקה להשלים את תזונת תינוקה באמצעות חלב שאוב או תמ"ל (תחליף מזון) או מי סוכר בתוספת קולוסטרום  מבלי להשתמש בפטמה מלאכותית.
עזר הנקה מורכב ממיכל המכיל את התוספת (חלב שאוב, תמ"ל) וצינורית ארוכה ודקיקה. הצינורית מובילה את התוספת מהמיכל אל פטמת האם. הצינורית דקה ורכה במיוחד עד כי התינוק לא מודע לנוכחותה.
בעת ההנקה עם עזר הנקה התינוק ניזון גם מהחלב הזורם מפטמת האם וגם מהצינורית המוצמדת לפיטמה.
עצם פעולת היניקה של התינוק מגרה את ייצור החלב אצל האם.
לרוב, ניתן להשתמש במערכת מאולתרת כאשר המיכל הוא בדרך כלל בקבוק עם חור מוגדל בפטמה. ניתן גם לרכוש  ערכת עזר הנקה מוכנה (שימושי במיוחד כאשר מדובר בתינוק גדול במשקל, האכלת תאומים או בעת קושי בשימוש במתקן מאולתר).
שימו לב: שימוש בצינורית המחוברת למזרק כמיכל נפוץ מאוד בהדגמות שיטת SNS  ע"י יועצות ההנקה בבתי החולים. הן ימליצו לכן, ובצדק, להמשיך את השיטה עם בקבוק או ערכה קנויה. השימוש במזרק מסובך ומסורבל יותר.

סיבות לשימוש בעזר הנקה
מומלץ להתייעץ עם יועצת הנקה מוסמכת בטרם ההחלטה על הנקה בשיטה זו. לפעמים, ניתן להימנע מהשימוש בעזר הנקה ע"י הנקה נכונה.

1. תינוק עם מציצה חלשה או חוסר יכולת לשמור על ואקום.
2. תינוק היפראקטיבי.
3. תינוק שאיבד מעל 10% ממשקל הלידה ונמצא בסיכון לצהבת או היפוגליקמיה (תת סוכר).
4. תינוק שנולד בטרם עת וצריך לקבל הרבה קלוריות במעט זמן אחרת הוא מתעייף במהרה ובקלות.
5. תינוק שהופרד מאמו ואספקת החלב מהאם ירדה עקב כך.
6. תינוק עם תסמונת דאון או תסמונת פייר רובין.
7. תינוק עם שפה שסועה.
8. תינוק עם מחלת לב מולדת.
9. אם מאמצת שמעוניינת לייצר חלב.
10. אם שעברה ניתוח בחזה וסובלת מאספקת חלב לקויה.
11. אם שיש לה בעיה הורמונלית והפרשת חלב לא מספקת.
12. אם עם פטמות שטוחות או שקועות.

יתרונות השימוש בעזר הנקה

1. עוזר להמריץ את אספקת חלב האם.
2. מתרגל את התינוק ביניקה נכונה.
3. הצינוריות דקות ורכות במיוחד עד כי התינוק לא מודע לנוכחותן.
4. אימהות לומדות להניק דרך הנקה.
5. התינוק ממשיך לקבל את החלב שלך גם בזמן שהוא מקבל תוספות.
6. התינוק לא ידחה את השד, תופעה אפשרית ביותר אם התוספת ניתנת כשהתינוק לא על השד.
7. שימוש מוקדם בפטמה מלאכותית עלול ליצור אצל התינוק "בלבול פטמות" - משום שהוא משבש את האופן שבו התינוק נצמד אל השד, את אופן השאיבה ועוצמת השאיבה. או שעלול להיווצר "פינוק בקבוק" - כיוון שכאשר תינוק שניגש אל השד ומקבל מעט חלב וזרימה איטית ואח"כ מקבל בקבוק עם זרימה מהירה, בעיקר בימים הראשונים, יעדיף את הבקבוק על פני השד.

 אופן השימוש ב-SNS
במידה ובחרת להתחיל במתקן מאולתר, עקבי אחר ההסבר הבא:
ראשית, מלאי בקבוק בחלב אם שאוב או בתמ"ל. הבקבוק המכיל את התוספת צריך להיות ממוקם לא גבוה יותר מראש התינוק. עצה: לבשי חולצה עם כיסים, והכניסי את הבקבוק לכיס.
דרך פטמת הבקבוק השחילי את הצינורית, מצדה האחד, עד לתחתית הבקבוק (עם רווח קל מהקרקעית).
את צדה השני של הצינורית הצמידי לפטמה.
את העיקרון של הצמדת הצינורית לפטמה ניתן להשיג בשתי דרכים - כל אחת לפי הנוחות שלה.

1. ניתן להצמיד קודם את התינוק לשד, ולהחליק את הצינורית אל פי התינוק. יש להרחיק בעדינות את השד באופן שניתן לראות את זווית הפה של התינוק, ולהחדיר את הצינורית, כשהיא אחוזה בין האצבע המורה לאגודל, לתוך זווית הפה של התינוק באופן שהצינורית תיכנס היישר קדימה לעומק הפה ובמקביל גם למעלה, בכיוון תקרת הפה (החיך האחורי של התינוק הוא הרגיש לתחושת החלב ומעודד את אפקט היניקה). ניתן לדעת שהצינורית ממוקמת היטב כאשר התוספת זורמת במורד הצינורית באיטיות יחסית ולא במהירות. בדרך כלל אין צורך למלא את הצינורית בנוזל התוספת לפני שמכניסים אותה אל פי התינוק.
2. אפשר להצמיד את הצינורית לשד בעזרת סרט הדבקה, אז התינוק נצמד בו-זמנית אל השד ואל הצינורית, היורדת לאורך השד והפטמה. הצינורית לא צריכה לעבור את קצה הפטמה.

 
ככל שההצמדה טובה יותר, כך השימוש בעזר ההנקה קל יותר. כמו כן, ככל שההצמדה טובה יותר, כך גדלים הסיכויים שהתינוק יוכל להיגמל מהר יותר מהצורך בהתקן. לכן, עדיין חשוב מאוד להקפיד על מיצוב והצמדה נכונים של התינוק.
 
כשעזר ההנקה מתפקד כראוי נדרשות לתינוק 15-20 דקות כדי לשתות 30 מ"ל תוספת, אחרת יש לוודא כי הצינורית ממוקמת כראוי והתינוק הוצמד לשד באופן מיטבי.
 
אחרי השימוש בהתקן, יש לנקות את הבקבוק והפטמה כרגיל. יש לנקות את הצינורית בין הנקה להנקה, לא ע"י הרתחת הצינורית אלא יש לרוקנה לאחר השימוש ואז להזרים דרכה מים חמים ולתלות אותה לייבוש. אפשר להשתמש בסבון או ספטול אם רוצים, אך זה לא הכרחי, וצריך לשטוף היטב את הצינורית לאחר מכן. נא לשים לב כי הצינוריות מתקשות ולא מתאימות לשימוש נוסף אחרי כשבוע.
 
היכן רוכשים
ריכזתי עבורכן את אתרי המכירה שאני מצאתי ברשת:

	שרית פאר	198 ₪
	MEDI-LINK	190 ₪
	מוקד *2700	123.5 ₪

 
סרטוני הדגמה
Lact-Aid Demonstration https://www.youtube.com/watch?v=hL98AoMZojo
Breastfeeding SNS Setup https://www.youtube.com/watch?v=Lb0gH6MGYPY
 
גמילת התינוק מעזר ההנקה
גמילת התינוק מעזר ההנקה עשויה לקחת כמה שבועות, או זמן קצר בלבד. אל תתייאשי ואל תנסי לגמול בכוח.
שמרי על קשר עם יועצת ההנקה לייעוץ לגבי גמילת התינוק מעזר ההנקה.