ידע זה כח, כח זה ידע
מנטליקה
שלום אורח
התחבר
/
הרשם
לוח הבקרה
הודעות
יצירת מאמר
משפחה
לייפסטייל
רוחניות
דעות
ידע
תרבות
אוכל
בריאות
ספורט
דיגיטלי
טבע
כסף
הכותבים במנטליקה מרוויחים תמלוגים מהפרסומות, רוצה גם?
ההרשמה
בחינם!
שלילת גמלת סיעוד מאדם מבוגר
מה הדין במקרה של ביטול גמלת סיעוד מאדם מבוגר ?
התובעת הגישה תביעה כנגד החלטת הנתבע (ביטוח לאומי), מיום 30.12.01, שדחה תביעתה לגמלת סיעוד מן הטעם שמידת תלותה בעזרת הזולת בביצוע פעולות היום יום נמוכה ממידת התלות שקבע המחוקק כמזכה בגמלה.
תובעת טענה באמצעות
עורך דין ביטוח סיעודי
כנגד ההערכות שבשני הדוחות. לטענתה, ההערכות המתייחסות למידת תלותה בניידות, הלבשה, רחצה והפרשות אינן משקפות נכונה את המידה האמיתית בה היא תלויה בעזרת הזולת. כמו כן, שלא כמו הקביעה שבשני הדוחות, לדעתה, יש לראות אותה כמי שזקוקה להשגחה. עוד היא טוענת כי יש מקום לזכותה בניקוד "כבודדת" וזאת בהתחשב במצבו הבריאותי הקשה של בעלה
.
מה טען ביטוח לאומי ?
ביטוח לאומי טען כי יש להעדיף את תיאור מצבה של התובעת, כפי שפורט בשתי ההערכות שהוגשו, על פני העדויות שהובאו בפני בית הדין. הדוחות נרשמו על ידי אח ואחות הציבור שהם גורמים נייטרליים, וזאת עומת עדות כלתה של התובעת שהיא צד מעוניין. מה עוד שהתובעת כלל לא הזכירה בשעתו את כלתה כמי שמטפלת בה, כנטען על ידי העדה בבית הדין
.
ההנחה היא שמי שגר לבדו נהנה מתמיכה הקיימת מעצם נוכחות של אדם נוסף הגר עימו, גם אם זו אינה מלווה בעזרה פיזית. אדם המוגדר כ"בודד" מקבל ניקוד נוסף המקנה לו עדיפות לעומת אחרים שאינם בודדים, בסף הכניסה לקבלת הגמלה
.
מה פסק בית הדין ?
בגמלת סיעוד לא אומץ המודל הקיים ב"שירותים מיוחדים", שם נחשב ל"בודד" גם מי שגר עם בן משפחה שאינו יכול לסייע לו. ההחלטה שלא לאמץ את המודל של שירותים מיוחדים נעשתה מתוך התייחסות להבדל שבין האוכלוסיות, בכך שהחלת - נוהל "בודד חריג" הנהוג ב"שירותים מיוחדים" על הזכאים לקצבת סיעוד היתה מגדירה קבוצה גדולה מאוכלוסיית הזקנים כ"בודד חריג", והדבר כרוך בהגדלה ניכרת של המשאבים הנדרשים להפעלת החוק
.
כבר נקבע כי בית הדין רשאי להתחשב בשיקולים תקציביים בהתייחסו לקביעת מדיניות בתחום הבטחון הסוציאלי
.
לאור כל האמור אין לראות בתובעת כ"בודדת" לצורך ענף ביטוח סיעוד
.
מאמרים נוספים שיכולים לעניין אותך:
• כיצד לבצע קניה חכמה?
רשמית אני יוצאת מהסרט שבו אני מתחילה לבצע קניות לבית...
2
20/07/2013 | האלכימאית
• שגעון הקופון
לאחרונה צצים יותר ויותר אתרי קופונים המקנים לפחות...
3
21/07/2013 | האלכימאית
מה דעתך על שלילת גמלת סיעוד מאדם מבוגר ?
תגובתך:
נא להקליד את תגובתך
כתובת אתר:
//:HTTP
שם:
נא להכניס שם
אימייל :
קבלת תגובות לאימייל
פרסום תגובה
ידוע כגמלת סיעוד, ביטוח לאומי, עורך דין
דיווח על מידע לא הולם
נכתב ע"י
ronen397
בתאריך: 11/09/2013
4 מאמרים | 9585 כניסות
0 תגובות למאמר זה - להוספת תגובה
נהנתם? נשמח לקבל לייק מכם!
Tweet
תגיות
ביטוח לאומי
גמלת סיעוד
מאמרים קשורים
מה לשים במשלוח מנות?
איך להרוויח כסף מהבית בכתיבת מאמרים
מה לבדוק כשקונים סמאטרפון מיד שניה?
קניות באינטרנט,כדאי?
ביטוח לכל
שווה קריאה
שגיאות כתיב, פנינו לאן?
להתמסר
שיר על החופש
רגע לפני
דת האיסלים ?מידע מפה לאוזן <<